車椅子にとって、段差は最大の障害物です。介助で段差を乗り越える際は、まず「完全に静止する」ことが鉄則です。動いたまま無理に段差へ向かうと、車体がふらつき、重大な転倒事故につながります。しっかり止まり、介助者と乗る方の呼吸を合わせることから始めましょう。
前輪を浮かせる際は、介助者がティッピングレバー(後方の足踏みバー)を軽く踏み込みます。この時、乗っている方も重心を少し後ろに預けていただけると、よりスムーズです。ポイントは「上げすぎない」こと。高く上げすぎるとバランスを崩して後ろに倒れる危険があるため、段差を越えられるギリギリの高さを見極めるのがコツです。
段差を越えたら、ゆっくりと前輪を下ろし、続いて後ろの車輪を段差に密着させてから乗り越えます。
どれだけ練習しても「これは危ない」と感じる高い段差や、無理な角度の段差は必ずあります。その場合は無理をせず、回り道をするか、他の人の協力を仰ぐ判断をしてください。また、段差を下りる際は、前から降りるか後ろから降りるか、乗っている方の安心感や段差の状況に合わせて選択しましょう。連続した段差なら、後ろ向きで降りるのが最も無難で安全です。
老人ホームなどの施設はバリアフリーが整っていますが、在宅ではどうしても小回りが利かないスペースが多くなりがちです。家の中での移動がストレスなら、小回りの利く「小型タイプ」の車椅子へ変更するのが一つの解決策です。また、室内段差解消機やスロープなどの器具を活用し、そもそも「段差を越えなくて良い環境」を作ることが、本人にとっても介助者にとっても一番の安心につながります。
段差の乗り越えは技術も大切ですが、まずは「無理のない環境作り」から始めてみませんか?
例えば、段差を乗り越える機会が多いなら、車椅子選びも重要です。介助式の小さな車輪に比べて、自走式の大きな車輪(大車輪)は、段差に対してタイヤが引っかかりにくく、テコの原理で乗り越えやすいというメリットがあります。「今の車椅子だとどうしても段差が厳しい」と感じている方は、自走式への乗り換えを検討するだけでも、驚くほど移動が楽になることがありますよ。
また、ご自宅にどうしても避けられない段差がある場合は、乗り越え方を必死に練習するより、スロープを設置して「段差そのものをなくしてしまう」のが一番安全で確実です。環境を整えるだけで、介助者の方の腰への負担も大幅に軽減されます。
「道具の特性を知る」ことで、解決できる悩みはたくさんあります。まずは今の環境と、今お使いの車椅子を見直してみてくださいね。
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