使いやすい車椅子とは|車いすにまつわる話【格安通販の車椅子卸センター】

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使いやすい車椅子とは

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【体験談】移乗が行いやすい車椅子

車椅子の脚部開放

高齢者施設で仕事をする関係上、私にとって車椅子は毎日触れる切っても切れない存在です。

そんな環境だからこそ、今回は「介護・医療の現場目線」で本当に使いやすい車椅子とはどんなものかをお話しさせてください。

現場の介護士や看護師が、まず真っ先に思う使いやすい車椅子の条件は、何と言っても「移乗(乗り換え)がスムーズに行えること」に尽きます。

では、移乗が行いやすい車椅子とは、具体的にどのような設計を指すのでしょうか?

一番大切なのは、ご利用者様のお身体を傷つけることなく、安全に乗り換えができるということです。

毎日何度も行うベッドから車椅子への移乗ですが、その際、ご利用者様の足がフットレスト(足置き台)にガツンと当たってしまい、皮膚が薄くなった下肢に打撲や表皮剥離(皮むけ)を作ってしまうというトラブルが現場では多発します。

そのため、安全に移乗を行うには、フットレストを外側へ大きく開くことができる「スイングアウト機能」が絶対に欠かせません。

車椅子の中にはフットレストが固定されていて動かないタイプもありますが、正直なところ現場のスタッフ間では不評極まりないのが本音です。それほど、フットレストが開閉できるかどうかは必須の機能だと言えます。

さらにフットレストの機能で、「これがあると現場は大助かり!」という優れたポイントをもう一つ追記します。

それは、開閉するだけでなく、フットレスト自体を完全に「取り外し」ができるかどうかです。

【体験談】フットレストを外せることの利点

ベッドへの移乗のイメージ

このフットレストを取り外せる機能があると何が良いかというと、車椅子に座りながら自分の足で地面を蹴って進む「足こぎ移動」ができるご利用者様の場合、足置き台を完全に外してしまうことで、足の可動範囲を最大限に広く取れるようになります。

その他にも、パーツを取り外せることには大きなメリットがあります。それは「フットケア(足元の処置)」が劇的にやりやすくなる点です。

爪切りや水虫の薬の塗布、保湿ケアなど、高齢者施設において足元の処置は意外と毎日のように発生する大切な仕事です。足元がすっきり開放できるだけで、処置のしやすさは見違えるほど変わります。

足元に続いて重要なのが、肘掛け(アームレスト)が下方に下げられたり、後ろに跳ね上げられたりするかどうかです。


例えば、ベッドから車椅子に移乗する際、ご利用者様のお身体の状態によっては、スタッフ2人がかりでしっかりと抱え、平行移動で乗り換えていただくケースも少なくありません。

その場合、車椅子をベッドに対して平行にピタッとくっつけ、1人は頭側、もう1人は足側に立って、「いち、にの、さん」の掛け声で平行にスライドさせて移乗します。

このとき、車椅子のベッド側の肘掛けを下に落とし込む(または跳ね上げる)ことができない固定式だと、アームレストの高さの分だけ、ご利用者様の体重を上へ高く持ち上げなければならなくなります。

屈強な男性スタッフがいれば力任せに行えないこともないですが、介護者の腰を痛める原因になりますし、何より引っかかって落としてしまうような移乗ミスのリスクが跳ね上がります。

また、背もたれが後ろに倒れる「リクライニング機能」や「ティルト機能」の有無も重要です。高齢者の方に意外と多いのが、お尻や腰にできてしまう床ずれ(褥瘡)のトラブルですが、背もたれが倒れるタイプであれば、車椅子に座ったままでも無理なくスムーズに腰回りの消毒や薬の塗布といった処置を行うことができるのです。

【体験談】褥瘡防止に車椅子クッション

車椅子クッション

もし背もたれが動かない車椅子だと、腰や背中の処置が必要になるたびに、ご利用者様を一度ベッドまでお連れし、横向きに寝ていただいてから処置をする、という大変な手間と動作を挟まなければなりません。

毎日のお肌のケアが必要な方は本当に多いため、やはり背もたれが稼働するかどうかも選ぶ際の大切なチェックポイントです。

そして最後に注目してほしいのが、お尻が当たる「座面」についてです。ここにどのようなクッションを敷くかによって、ご利用者様の乗り心地や健康状態は驚くほど変わってきます。

車椅子を利用される方のなかには、自分で定期的にお尻を浮かせてお肉を休める(体動を微調整する)ことが難しい方も少なくありません。そうなると当然、座面にずっと圧迫されているお尻の骨のまわりに、あっという間に床ずれ(褥瘡)ができてしまうリスクが高まります。

最近では、そうした床ずれリスクを未然に回避するために、体圧分散に優れたジェルタイプや高機能な車椅子クッションをはじめから取り入れているケースもよく見かけます。

私たち介護士や看護師も、床ずれを作らないよう定期的にお身体を浮かせたり(プッシュアップ)、圧を抜く(除圧)ケアには一番神経を使っています。

だからこそ、座面のクッション性にまでしっかりと配慮されている車椅子に出会うと、現場のプロとしても「本当にご利用者様のことを第一に考えて作られている素晴らしい車椅子だな」と心から感じます。

【体験談】介護士・看護師が使いづらい車椅子

介護士と車椅子

フットレスト、アームレスト、背もたれ、そして座面。実際に毎日車椅子をフル活用している現場サイドの視点から、本当に良い車椅子とは何かを考察してみました。

これらはすべて、多くのご利用者様と関わる中で介護士・看護師たちが肌で感じてきた、まさに現場のリアルな生の声です。

確信を持って言えるのは、「現場のスタッフが扱いやすいと感じる車椅子は、ご利用者様にとっても安全で心地よい車椅子になる」ということです。

逆に、スタッフが使いづらいと感じる車椅子は、移乗時の引っかかりやブレーキのしにくさなど、結果としてご利用者様を危険にさらす事故や不利益に繋がってしまいます。

本当は自分の足で歩いて過ごしたい、普段通りお家の椅子に座りたい。そう願いながらも、お身体の事情で車椅子に座ることを余儀なくされているご利用者様はたくさんいらっしゃいます。

だからこそ、そんな方々の毎日の暮らしを少しでも快適にするために、機能が充実した優しい車椅子を選んで差し上げることは、ご利用者様を思いやる何より大切な「はじめの一歩」になると思います。この現場の声が、安心できる車椅子選びの参考になれば幸いです。

車椅子卸センターからのアドバイス

現場を支える看護師・介護士様ならではの、心に響くリアルなアドバイスをありがとうございました。

お話にありました通り、フットレスト(足置き台)が外せる「スイングアウト機能」や、アームレスト(肘掛け)が動く「跳ね上げ機能」は、 単にあると便利な機能ではなく、大切なご利用者様をケガや転倒事故から守るための命綱とも言える重要パーツです。
また、これらが備わっているだけで、毎日何回も移乗をサポートするご家族の腰への負担も軽くなります。

記事の最後でお話されていたお尻の床ずれ(褥瘡)対策についても、専門店として強くおすすめしたいポイントです。
車椅子のシートの上に1枚、当店でも大人気の「体圧分散クッション」を敷いていただくだけで、座り心地は劇的に良くなり、デリケートなお肌をしっかり保護してくれます。

車椅子卸センターでは、現場のプロが太鼓判を押す「肘跳ね上げ&スイングアウト機能付き」の多機能車椅子を、メーカー正規新品・最安値水準にて多数取り揃えております。
大切な方の安全のため、そしてご自身の介護負担を減らすためにも、ぜひ使い勝手の良い安心の一台をご検討ください。

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